عمل تعویض مفصل لگن به طور متوسط ۱.۵ تا ۲ ساعت طول میکشد. بستریشدن در بیمارستان یک روز قبل یا در صبح روز عمل انجام میشود. مراقبتهای بعد از عمل تعویض مفصل لگن بسیار حائز اهمیت هستند و نقش مهمی در کیفیت جراحی و روند بهبودی دارد.
هرچه مراقبتهای بیمار دقیقتر باشد زودتر بهبود پیدا میکند. به همین منظور باید تمامی مواردی که توسط پزشک عنوان میشود را رعایت کنید. در این بخش یک راهنمای کلی بهمنظور کمک به بیمارانی که جراحی مفصل را انجام دادهاند قرار داده شده است که بهتر است توسط بیماران رعایت شوند.
مراقبت از زخم پس از جراحی تعویض مفصل لگن
اولین مراقبت از زخم در روز پانزدهم پس از جراحی تعویض مفصل ران انجام میشود. محل زخم بیماران تمیز میشود و رگهای واریسی برداشته میشود. بیماران برای مراقبت از زخم نیازی به لباس پوشیدن ندارند. زخمها پس از پانسمان تا دو هفته بعد بهسرعت بهبود مییابند. از آنجایی که بخیههای زیر جلدی معمولاً در جراحیهای تعویض مفصل ران استفاده میشود، در مراقبت از زخم نیازی به کشیدن بخیه نیست.
مراقبتهای کلی بعد از عمل تعویض مفصل لگن
هدف از مراقب بعد از جراحی تعویض مفصل لگن این است که بهبودی هرچه زودتر حاصل شود. بیمار باید تحرک کافی داشته باشد و علاوه بر این، ممکن است فرد نیاز به شروع یک برنامه ورزشی زیر نظر پزشک داشته باشد تا به ایمپلنت هیپ عادت کند. جراح در مورد فعالیتهایی که فرد بعد از جراحی میتواند انجام دهد اطلاع میدهد و داروهایی را برای استفاده بعد از جراحی تجویز میکند. مواردی که پس از تعویض مفصل ران باید در نظر گرفته شود عبارتاند از:
- استفاده صحیح از داروهای تجویز شده
- جلوگیری از اضافهوزن
- استفاده از وسایل کمکی راهرفتن
- تمرین فعالیت بدنی زیر نظر پزشک
- شروع فیزیوتراپی
- نصب دسته برای استفاده در حمام
- کمکگرفتن از صندلی زیر دوش
- استفاده از کفشی که در هنگام پوشیدن نیازی به خمشدن برای مدت طولانی ندارد
- تمیز و خشک نگهداشتن ناحیه زخم
رعایت برخی نکات کلی به بهبود سریع بعد از جراحی و کاهش عوارض کمک میکند:
- به مدت ۶ هفته با یک بالش بین پاهای خود بخوابید.
- هنگام نشستن یا دراز کشیدن پاهای خود را روی هم نزنید.
- پای عمل شده خود را بیش از ۹۰ درجه به سمت بالاتنه نکشید.
- با تمام وزن خود، روی پای عمل شده خود نچرخید.
- از پاشنهکش دستهبلند استفاده کنید و برای پوشیدن جوراب خود کمک بخواهید.
- هنگام نشستن یا ایستادن برای برداشتن چیزی از روی زمین خم نشوید.
بالارفتن از پله
هنگام بالارفتن از پلهها ابتدا پای سالم و سپس پای عمل شده را روی پله قرار دهید. هنگام پایین آمدن از پلهها ابتدا از پای عمل شده و سپس از پای سالم خود استفاده کنید.
سوار و پیادهشدن از ماشین
هنگام نشستن روی صندلی پایین خودرو از یک حاشیه بلند میتوانید به پروتز خود آسیب برسانید. در صورت امکان از کنار جاده سوار ماشین شوید و یک بالشتک برای بالابردن صندلی قرار دهید.
حمامکردن بعد از تعویض مفصل لگن
در روز پانزدهم بعد از عمل، زخمهای بیماران بررسی میشود. پس از برداشتن جوراب واریس و پانسمان، بیماران میتوانند شروع به حمام کنند.
نیازهای توالت
به خصوص در ۲ ماه اول بعد از عمل، نشستن روی توالت ایرانی توصیه نمی شود. در صورت توصیه پزشک حتماً باید روی یک توالتفرنگی به سبک اروپایی بنشینید.
نمازخواندن
پس از تعویض مفصل ران، نماز خود را به صورت نشسته بر روی صندلی بخواند. باید از خمشدن روی زمین خودداری کنید.
محافظت در برابر عفونتها
جلوگیری از ورود میکروبها به سایر نقاط بدن و نشستن روی پروتز بسیار مهم است. در مراقبت از پا و ناخن باید بسیار مراقب باشید. در صورت بروز هرگونه التهاب پوست، لثه یا مجاری ادراری باید با پزشک خود مشورت کرده و از آنتیبیوتیک استفاده کنید. همچنین باید استفاده از آنتیبیوتیکهای پیشگیریکننده از دو ساعت قبل شروع عمل و تا ۸ ساعت پس از انجام کلیه اقدامات درمانی ادامه یابد.
مصرف دارو بعد از عمل تعویض مفصل لگن
پس از جراحی به بیماران داروهای رقیقکننده خون داده میشود. استفاده از داروهای رقیقکننده خون به مدت یک ماه برای تسریع در بهبود بافت ضروری است. در عین حال، جورابهای فشرده باید به مدت ۱۵ روز پوشیده شوند.
راهرفتن صحیح بعد از عمل تعویض مفصل لگن
روند راهرفتن پس از جراحی تعویض مفصل ران بسیار سریع است. بیماران با تعویض مفصل ران به طور متوسط ۴-۵ روز در بیمارستان میمانند. مراحل این فرایند به شرح زیر است:
- روز اول: در روز اول پس از عمل، استراحت برای بیماران مهم است. با این حال، از بیماران انتظار میرود که چند قدم بردارند. بیمار در روز اول بعد از عمل با همراهی فیزیوتراپیست چند قدم برمیدارد.
- روز دوم: بیماران میتوانند در روز دوم پیادهروی کوتاه انجام دهند.
- روز سوم: در روز سوم پس از عمل، بیماران میتوانند بهراحتی راه بروند.
- روز چهارم: از روز چهارم بیماران میتوانند از پلهها بالا رفته و بهتنهایی به توالت بروند.
- روز پنجم: پس از کنترل عمومی، بیماران ترخیص میشوند. بیماران ترخیص شده میتوانند بدون هیچگونه حمایتی با پای پیاده به خانه بروند.