آرتروسکوپی لگن یک روش جراحی برای تشخیص و درمان مشکلات داخل مفصل ران است. این روش با استفاده از دستگاه خاصی به نام آرتروسکوپ انجام میشود. مفصل ران جایی است که استخوان ساق پا (فمور) با استخوان لگن برخورد می کند. غضروف مفصلی از مفصل محافظت میکند و حرکت را تسهیل میکند آرتروسکوپی هیپ ابزاری برای مشاهده و درمان مشکلات داخل مفصل ران است.
آرتروسکوپی هیپ در چه مواردی انجام میشود؟
آرتروسکوپی لگن در موارد مختلفی انجام میشود. برخی از شرایط و مشکلاتی که نیاز به آرتروسکوپی لگن دارند عبارتند از:
پارگی لابرال
مفصل ران حاوی ساختار حلقهای شکل از غضروف است که از بافتی به نام لابروم محافظت میکند. پارگی لابرال زمانی اتفاق میافتد که این بافت پاره شود یا فرسوده شود. در این شرایط میتواند باعث درد، محدودیت حرکتی و سایر علائم شود. آرتروسکوپی هیپ ممکن است برای ترمیم یا برداشتن پارگیهای لابرال استفاده شود.
دررفتگی مفصل ران
مفصل ران توسط ماهیچهها و رباطها حمایت میشود تا سر استخوان ران در موقعیت صحیح نسبت به استخوان لگن قرار گیرد. دررفتگی مفصل ران زمانی اتفاق میافتد که سر استخوان ران از وضعیت طبیعی خود خارج شود. از آرتروسکوپی لگن میتوان برای ترمیم آسیب ناشی از این وضعیت و بازگرداندن آن به وضعیت طبیعی استفاده کرد.
آسیب غضروف
مفصل ران حاوی غضروف است و آسیب غضروف میتواند باعث درد، محدودیت حرکتی و سایر علائم شود. آرتروسکوپی لگن میتواند برای ترمیم یا حذف آسیب غضروف استفاده شود.
آرتریت التهابی
آرتریت روماتوئید و سایر انواع آرتریت التهابی میتوانند باعث التهاب مفصل ران شوند. آرتروسکوپی هیپ ممکن است برای ترمیم آسیب و تسکین علائم در این وضعیت استفاده شود.
در مورد آرتروز لگن بیشتر بدانید!
چه کسانی نمیتوانند تحت آرتروسکوپی مفصل لگن قرار گیرند؟
آرتروسکوپی لگن یک روش جراحی برای تشخیص و درمان مشکلات مفصل ران است. با این حال، در برخی موارد، آرتروسکوپی مفصل ران ممکن است مناسب نباشد. این شرایط ممکن است شامل موارد زیر باشند:
استئوآرتریت شدید
استئوآرتریت وضعیتی است که باعث آسیب و ساییدگی سطح غضروف در مفصل ران میشود. آرتروسکوپی هیپ ممکن است در این مورد موثر نباشد.
تغییر شکل قابل توجه پیشرفته
آرتروسکوپی هیپ ممکن است برای اصلاح ناهنجاریهای استخوانی در مفصل کافی نباشد. در این صورت ممکن است جراحی تهاجمیتری لازم باشد.
بیماران دارای اضافه وزن
در بیماران دارای اضافه وزن، آرتروسکوپی هیپ ممکن است از نظر فنی چالش برانگیز باشد و خطر عوارض بیشتری را به همراه داشته باشد.
عروق خونی یا اعصاب نزدیک مفصل ران
در صورت وجود مشکلاتی در عروق خونی و اعصاب نزدیک مفصل ران، آرتروسکوپی هیپ ممکن است خطرناک باشد.
عفونت در مفصل ران
آرتروسکوپی هیپ ممکن است خطر عفونت را افزایش دهد و آرتروسکوپی مفصل عفونی ممکن است باعث گسترش عفونت شود.
جراحی آرتروسکوپی لگن چگونه انجام میشود؟
جراحی آرتروسکوپی لگن به طور کلی در بیمارانی انجام میشود که به دلیل مشکلاتی مانند آرتریت، آسیب غضروف یا لابروم (بافتهای اطراف مفصل) و دررفتگی مفصل ران، درد و محدودیت حرکتی را تجربه میکنند. در ادامه توضیح گام به گام در مورد نحوه انجام جراحی آرتروسکوپی لگن آورده شده است.
قبل از جراحی معمولاً بیمار را با بیهوشی عمومی میخوابانند یا از بیهوشی اپیدورال استفاده میکنند. بیمار باید در وضعیت خمیده دراز بکشد. این موقعیت دسترسی مستقیم جراح به مفصل لگن را فراهم میسازد. جراح آرتروسکوپ (دوربین) را در داخل مفصل ران قرار می دهد. آرتروسکوپ تصاویر واضحی را در اختیار جراح قرار میدهد که بافتهای داخل مفصل را نشان میدهد. به این ترتیب جراح میتواند داخل مفصل را بررسی کرده و نواحی مشکل دار را شناسایی کند.
جراح بافتهای اطراف مفصل ران را تمیز و آماده میکند. این روش با کمک آرتروسکوپ انجام میشود. جراح میتواند نواحی مشکل دار مانند آرتریت، غضروف آسیب دیده یا لابروم را درمان کند. گزینههای درمانی ممکن است شامل پیوند غضروف، اصلاح خارهای استخوانی یا ترمیم لابروم باشد. پس از اتمام عمل، جراح آرتروسکوپ را برمیدارد و زخمهای برش کوچک را با بخیه یا نوارهای مخصوص میبندد.
بهبودی پس از جراحی آرتروسکوپی لگن
پس از جراحی آرتروسکوپی مفصل لگن، بیمار ممکن است برای کنترل درد به مسکن نیاز داشته باشد. فیزیوتراپی یا توانبخشی ممکن است به بیمار کمک کند تا پس از جراحی تحرک خود را به دست آورد. زمان جراحی بسته به سختی عمل ممکن است بین ۴۵ دقیقه تا ۲ ساعت متغیر باشد. جراحی آرتروسکوپی هیپ امکان ورود مستقیم به مفصل را بدون آسیب رساندن یا آسیب به بافتهای اطراف و تنها بر روی بافتهای بیمار مداخله میکند. به این ترتیب بیمار در حین حرکات مفصلی بعد از جراحی بدون درد و راحت است. بهبودی بیماران در جراحی آرتروسکوپی سریعتر از جراحی باز است. در این صورت به خصوص افراد جوان و میانسال ورزشکار از آرتروسکوپی لگن بهرهمند میشوند.
چه زمانی میتوانم بعد از جراحی آرتروسکوپی لگن راه بروم؟
زمان پیاده روی پس از جراحی آرتروسکوپی مفصل لگن ممکن است بسته به فردی که تحت عمل جراحی قرار میگیرد، سختی جراحی و عوارض آن متفاوت باشد. اما به طور کلی، بیماران بلافاصله پس از جراحی میتوانند راه بروند. در چند روز اول پس از جراحی، معمولاً فعالیت راه رفتن بیماران محدود است. زمان پیاده روی از فردی به فرد دیگر متفاوت است و برخی از بیماران ممکن است چندین هفته یا حتی چند ماه طول بکشد تا به طور کامل بهبود یابند. اما معمولاً بیماران میتوانند در عرض چند هفته به فعالیتهای پیاده روی بازگردند. لازم است که دستورالعملهای پزشک خود را دقیقاً دنبال کنید و در طول دوره بعد از عمل به آرامی پیش بروید.