یکی از بیماری‌هایی که امروزه رواج پیدا کرده‌است و بسیاری از سالمندان را تحت تاثر قرار داده‌است، پوکی استخوان است. به خصوص که این بیماری در مراحل اولیه علائم خاصی ایجاد نمی‌کند و زمانی که پیشرفته شده باشد مشکلات زیادی به همراه خواهد داشت. یکی از مشکلات ناشی از پوکی استخوان کاهش دامنه حرکت و سختی فعالیت روزمره است که به علت تاثیر پوکی استخوان روی مفاصل لگن و زانو به وجود می‌آید. در این بخش به بررسی استخوان و تاثیر آن بر زانو و لگن می‌پردازیم. با ما همراه باشید.
پوکی استخوان چیست؟
در استخوان‌های سالم و جوان، ساختاری متشکل از مواد معدنی متصل به فیبرهای کلاژن قوی و عمدتاً نمک‌های کلسیم وجود دارد. با افزایش سن، طبیعی است که این ساختار استحکام خود را از دست بدهد، ضعیف شود و ناپایدار شود. اما پوکی استخوان به این معنی است که به دلیل کاهش شدید تراکم استخوان، استخوان‌ها بسیار شکننده‌تر می‌شوند. در واقع تراکم استخوان ها با ایجاد حفره در آنها کاهش می یابد.
این باعث می شود که آنها مستعد شکستگی و ترک شوند. اغلب با تصویربرداری از استخوان ها پس از ایجاد شکستگی یا ترک تشخیص داده می شود. استخوان‌هایی که در آنها شکستگی ناشی از پوکی استخوان شایع‌تر است، استخوان‌های مچ دست، ستون فقرات و لگن هستند.
علائم پوکی استخوان زانو و لگن چیست؟
تحلیل استخوان در دوره اولیه هیچ علامتی ایجاد نمی کند. علیرغم کاهش تراکم استخوان، تشخیص بیماری بسیار مشکل است مگر اینکه شکستگی یا ترک خوردگی در استخوان وجود داشته باشد یا آزمایش تراکم استخوان انجام نشود. در صورت پیشرفت پوکی استخوان، بیماران ممکن است برخی علائم را خودشان احساس کنند. برخی از این موارد به شرح زیر است:
- شکستگی ها و ترک هایی که حتی با حرکات ساده ممکن است ایجاد شود.
- درد ناگهانی هنگام راه رفتن یا انجام ساده ترین فعالیت های روزانه
- شروع ناگهانی درد، معمولاً در قسمت قدامی ران، کشاله ران، کنار باسن یا باسن
- دردی که با تحمل وزن تشدید می شود.
- محدودیت دامنه حرکتی
- درد معمولاً در طی چند هفته یا چند ماه به تدریج افزایش می‌یابد
علائم ذکر شده در بالا علائمی هستند که تنها زمانی رخ می دهند که پوکی استخوان به سطوح پیشرفته برسد و آسیب استخوان شروع به ایجاد کند.
علل پوکی استخوان چیست؟
استخوان ها در حالت نوسازی دائمی هستند. سلول هایی به نام استئوبلاست مسئول ساخت سلول های استخوانی جدید هستند، در حالی که سلول های استئوکلاست سلول های استخوانی قدیمی را تجزیه می کنند. با افزایش سن، استخوان‌سازی نمی‌تواند با تخریب استخوان همگام شود و فرآیند تحلیل استخوان آغاز می‌شود و زمانی که این وضعیت با سوءتغذیه همراه شود، تصویری به نام پوکی استخوان رخ می‌دهد. عوامل خطر موثر بر بروز پوکی استخوان به شرح زیر است:
- دریافت ناکافی کلسیم، فسفر و ویتامین D
- مونث بودن و به خصوص در دوره پس از یائسگی
- سن بالا
- استعداد ژنتیکی
- هورمون های جنسی پایین
- اختلال در هورمون های تیروئید
- برداشتن تخمدان ها در دوره قبل از یائسگی
- بیماری های غده فوق کلیوی
- استفاده از داروهای حاوی استروئید
- مصرف سیگار و الکل
- شیوه زندگی کم تحرک
پوکی استخوان و تاثیر آن بر زانو و لگن
پوکی استخوان ممکن است تأثیرات مختلفی در زانو و لگن داشته باشد. این تأثیرات می‌تواند به علت کاهش قوی بنیه استخوان‌ها، کاهش چگالی استخوان و سازوکار عبور نیروها باشد. در ادامه، به برخی از تأثیرات پوکی استخوان در زانو و لگن می‌پردازیم:
- درد زانو و لگن: پوکی استخوان می‌تواند به طور مستقیم باعث درد و ناراحتی در زانو و لگن شود. کاهش کیفیت استخوان‌ها و کاهش چگالی آنها می‌تواند به شکل درد موضعی در این مناطق تجربه شود.
- ضعف عضلات: استحاله استخوان و کاهش قوی آن می‌تواند تاثیر منفی بر عضلات زانو و لگن داشته باشد. ضعف عضلات می‌تواند باعث کاهش پشتیبانی و پایداری زانو و لگن شده و احتمال بروز صدمات و مشکلات دیگر در این مناطق را افزایش دهد.
- سختی حرکت: پوکی استخوان می‌تواند منجر به سختی و بیشتر درد در حرکت زانو و لگن شده و باعث محدودیت در فعالیت‌های روزمره شود.
- خطر شکستگی: استحاله استخوان می‌تواند باعث کاهش نیروی پشتیبانی استخوان‌ها شود و خطر شکستگی آنها را افزایش دهد. این ممکن است باعث شکستگی زانویی یا شکستگی هیپ و لگن شود که مشکلات جدی و کمرنگ زانو و لگن را به دنبال دارد.
- محدودیت عملکرد: خطرات پوکی استخوان در زانو و لگن می‌تواند باعث محدودیت عملکرد و تغییراتی در کیفیت زندگی فرد شود. افراد ممکن است با محدودیت در حرکت، کاهش تحمل فعالیت‌ها و کاهش استقلال روزانه روبرو شوند.
اگر به هرگونه علائم یا نشانه‌ای از پوکی استخوان در زانو و لگن پی بردید، بهتر است به پزشک معالج خود مراجعه کنید.
همچنین بخوانید: زانو درد؛ علت، علائم و تشخیص آن
آیا پوکی استخوان روی مفصل لگ و زانو تاثیر می‌گذارد؟
بله، پوکی استخوان می‌تواند تأثیری بر روی مفاصل لگن و زانو داشته باشد. در اینجا به شما در مورد تأثیر پوکی استخوان بر روی این دو مفصل توضیح می‌دهم:
تأثیر پوکی استخوان بر مفصل لگن:
پوکی استخوان می‌تواند در مفصل لگن تأثیر منفی داشته باشد و عوارضی مانند درد، ایجاد محدودیت در حرکت و کاهش کیفیت زندگی را به همراه داشته باشد. در افراد مبتلا به پوکی استخوان لگن، که نقاط تماس استخوان‌های لگن در آن تحلیل شده است، استحکام استخوان‌ها کاهش می‌یابد و احتمال شکستگی و عوارض دیگر در مفصل لگن افزایش می‌یابد.
همچنین بخوانید: آرتروز لگن چیست؟علائم، علت و درمان
تأثیر پوکی استخوان بر مفصل زانو:
پوکی استخوان می‌تواند بر روی استحکام استخوان‌های زانو تأثیرگذار باشد و می‌تواند مشکلاتی مانند درد، استحکام ضعیف در مفصل زانو، تنگی در حرکت و محدودیت در عملکرد زانو ایجاد کند. استحکام کاهش‌یافته استخوان‌ها می‌تواند خطر شکستگی زانو را افزایش دهد و به عوارضی مانند کاهش تحمل فشار و وضعیت ناپایداری زانو منجر شود.
به طور کلی، پوکی استخوان می‌تواند باعث کاهش استحکام استخوانی شود و در نتیجه به مشکلاتی در مفاصل لگن و زانو منجر شود. اگر تشخیصی در مورد پوکی استخوان در این دو مفصل دارید، بهتر است با پزشک معالج خود مشورت کنید.
همچنین بخوانید: آرتروز زانو؛ علائم، علت و درمان
پوکی استخوان زانو و لگن چگونه تشخیص داده می شود؟
برای تشخیص پوکی استخوان و تاثیر آن بر زانو و لگن ابتدا معاینه فیزیک انجام می‌شود. در طول معاینه فیزیکی، معمولاً برای ارزیابی دامنه حرکت و پاسخ درد، حرکت پا در جهات مختلف مورد نیاز است. اکثر بیماران مبتلا به پوکی استخوان لگن در هنگام حرکت دادن مفصل ران (محدوده حرکت فعال) نسبت به زمانی که پزشک لگن را برای آنها حرکت می دهد (محدوده حرکتی غیرفعال) درد بیشتری دارند.
در صورت مشاهده علائم پوکی استخوان و تاثیر آن بر زانو و لگن، اندازه گیری تراکم استخوان باید به منظور تشخیص قطعی تحلیل استخوان انجام شود. برای این منظور، اسکن تراکم استخوان DEXA رایج ترین و قابل اطمینان ترین روش امروزی است.
همانطور که در بالا ذکر شد، پوکی استخوان در دوره اولیه هیچ علامتی ایجاد نمی کند. به همین دلیل، با توجه به اینکه پوکی استخوان یک بیماری بسیار شایع بدون انتظار برای ظاهر شدن علائم است، زنان یائسه و مردان بالای ۵۰ سال باید با پزشک مشورت کنند و به طور منظم اندازه گیری DEXA را انجام دهند.
پوکی استخوان لگن چگونه درمان می شود؟
ماهیت درمانی که باید در تحلیل استخوان لگن اعمال شود. توسط پزشک با ارزیابی عواملی مانند سطح پیشرفت بیماری، مشکلاتی که در ۱۰ سال گذشته در مورد سلامت استخوان تجربه کرده‌اید و نتایج اندازه‌گیری تراکم استخوان، برنامه‌ریزی می‌شود. برای کاهش پوکی استخوان و تاثیر آن بر زانو و لگن، می توان آن را در قالب یک برنامه غذایی سالم همراه با مکمل های ویتامین و مواد معدنی به عنوان درمانی برای افرادی که احتمال شکستگی استخوان هایشان پایین است، اعمال کرد.
دارودرمانی
بیس فسفونات ها رایج ترین داروهای پوکی استخوان مورد استفاده در بیمارانی هستند که در معرض خطر بالای شکستگی در استخوان های خود هستند. عوارض جانبی رایج داروهای حاوی بیس فسفونات ها شامل درد شکمی، حالت تهوع و سوزش سر دل است. مشتقات داخل وریدی (داخل وریدی) دارو ممکن است در بیمارانی که چنین مشکلاتی را تجربه می کنند ترجیح داده شوند.
اولین گزینه دیگری که برای درمان استفاده می شود، داروهای آنتی بادی مونوکلونال است. اینها داروهایی هستند که هر ۶ ماه یکبار به صورت زیر جلدی تجویز می شوند و از آنجایی که قطع دارو ممکن است عوارضی ایجاد کند، در بیمارانی که می توانند برای مدت طولانی از این دارو استفاده کنند، ترجیح داده می شود. درمان های مرتبط با هورمون نیز از جمله کاربردهایی هستند که می توانند برای درمان پوکی استخوان ترجیح داده شوند.
کلام آخر
اگر برای شما نیز پوکی استخوان تشخیص داده شده است یا برخی از علائم پوکی استخوان را دارید، باید سریعاً به پزشک مراجعه کرده، معاینات لازم را انجام دهید و اسکن استخوان خود را انجام دهید. از آنجایی که پوکی استخوان یک بیماری بسیار شایع است، حتی اگر در حال حاضر هیچ علامتی نداشته باشد، باید مراقب باشید که سلامت استخوان خود را به طور منظم بررسی کنید تا در آینده دچار پوکی استخوان و تاثیر آن بر زانو و لگن نشوید. با شناسایی یک مشکل احتمالی تحلیل استخوان در مراحل اولیه، می توانید روند درمان خود را در اسرع وقت آغاز کنید، بنابراین می توانید از مشکلات جدی تری که ممکن است در آینده با آن مواجه شوید، جلوگیری کنید.