بورسیت زانو بیماری است که در اثر ضربه در ناحیه زانو با زمین یا سطح دیگری رخ میدهد و جلوی کاسه زانو ملتهب میشود. بورسیت زانو بیماری که باعث تورم و درد در قسمت قدامی زانو میشود، عموماً در گروه کاری که زانوهایشان روی زمین است، بیشتر دیده میشود. اگر زمین خوردهاید و زانوی شما متورم شده است ویا بعد از مدتی هنوز ورم دارد، این بخش را با دقت مطالعه فرمایید.
بیماری بورسیت زانو چیست؟
بورسیت یک بیماری عفونی است که معمولاً در مفاصل شانه، مفصل زانو و لگن دیده میشود. مشخصه بورسیت زانو درد است که از مفصل منشأ میگیرد و گاهی به ناحیه اطراف گسترش مییابد. بورسیت زانو التهاب کیسه کوچک پر از مایع (بورس) واقع در نزدیکی مفصل زانو است. بورسها اصطکاک بین استخوانها و تاندونها، ماهیچهها و پوست نزدیک مفاصل را مسدود میکنند.
هر یک از بورسهای زانو میتواند ملتهب شود، اما این وضعیت بیشتر در کاسه زانو یا قسمت داخلی زیر مفصل زانو دیده میشود. درد در ناحیه زانو یکی از بزرگترین علائم مشکل در راه رفتن است. استفاده بیش از حد از مفصل زانو یا ضربه تند از بیرون به زانو میتواند باعث بروز سریع علائم شود. اما بیشتر موارد ناشی از اصطکاک و سوزش بورس است که در مشاغلی که نیاز به زانوزدن زیاد روی سطوح سخت دارند، رخ میدهد. به همین دلیل، علائم معمولاً بهتدریج شروع میشوند و با گذشت زمان بدتر میشوند.
علت ایجاد بورسیت زانو
شایعترین علت بورسیت حاد زانو، افتادن روی زانو و ایجاد ضربه به زانو است. در همین حال، رگهای خونی بورس آسیبدیده و خونریزی به داخل بورس رخ میدهد. این خونریزی ممکن است در افراد مسنی که مشکلات دیاتز خونریزی دارند (افرادی که مشکلاتی دارند که لختهشدن خون را مختل میکند) و داروهای ضدانعقاد مصرف میکنند، بسیار بیشتر باشد. اگر بهدرستی و با دقت درمان نشود؛ دیوارههای کیسه ضخیم میشوند، بافت خون و مایعات موجود در کیسه ضخیم میشوند و به یک فرایند مزمن تبدیل میشوند که درمان آن دشوارتر است.
بهغیراز بورسیت حاد ناشی از ضربه مستقیم، بورسیت پیش کشکک زانو اغلب در افرادی که مجبورند زانوهای خود را روی زمینکار کنند دیده میشود. در اینجا، تروما کمتر است، اما با مواجهه مداوم، تغییرات پاتولوژیک در ساختار بورس رخ میدهد، درد و تورم به دلیل تجمع مایع ایجاد میشود.
علل دیگر عبارتاند از عفونت یا شرایط التهابی با درجه پایین مانند نقرس، سیفلیس، سل یا آرتریت روماتوئید. بورسیت زانو اغلب در مشاغل خاصی رخ میدهد که شامل موقعیتهایی است که در آن افراد برای مدت طولانی روی زانو کار میکنند، مانند معدنچیان، باغبانها، فرش سازان و تعمیرکاران.
عوامل خطر مؤثر بر تشکیل بورسیت را به شرح زیر است:
- زانوزدن به خصوص روی سطوح سخت
- فشار مکرر و مداوم به زانو
- استفاده بیش از حد یا فعالیتهای شدید
- ضربه مستقیم به ریسمان
- عفونت باکتریایی در بورسا
- بروز بیماریهایی مانند استئوآرتریت، آرتریت روماتوئید یا نقرس در زانو نیز از عوامل خطر بورسیت زانو است .
علائم بورسیت زانو چیست؟
هنگامی که تاندون های اطراف استخوان زانو یا کیسه پر از مایع در عضلات ملتهب میشوند، علائم ممکن است بسته به ناحیه آسیبدیده و عامل ایجاد التهاب متفاوت باشد. به طور کلی، احساس گرما و نرمی زمانی ایجاد میشود که به قسمت آسیبدیده زانو فشار وارد شود. علاوه بر این، در بورسیت زانو؛ علائمی مانند تورم در زانو، احساس درد در زانو در هنگام حرکت یا حتی در حالت استراحت را میتوان در میان علائم بورسیت زانو نشان داد.
علائم بورسیت زانو را میتوان به شرح زیر فهرست کرد:
- درد شدید در ناحیه زانو
- محدودیت حرکات زانو، کاهش حرکات،
- مشکل در راه رفتن
- قرمزی و التهاب همراه با افزایش دما نیز از علائم بورسیت زانو است.
فرایند تشخیص بروسیت زانو
در بین روشهای تشخیص و درمان، جراح متخصص ارتوپد باید بیمار را معاینه فیزیکی کند. علاوه بر معاینه فیزیکی، برخی آزمایشات خون نیز برای بیمار انجام میشود.
درجه بیماری با تکنیکهای مختلف تصویربرداری مشاهده میشود. پس از انجام تشخیص پس از انجام تمام برنامهها، روش درمان مشخص میشود.
درمان بوریست زانو
بورسیت یک بیماری قابل درمان است؛ اما باید در اسرع وقت درمان شود. این بیماری معمولاً با استراحت و گاهی با آنتیبیوتیکهای خوراکی قابل درمان است. همچنین بیمار میتواند با توصیه پزشک از داروهای مسکن استفاده کند.
کاربردهای تزریق در مفصل نیز جایگاه مهمی در درمان دارد. در موارد نادر، برداشتن بافت بورس عفونی با جراحی زانو ممکن است در نظر گرفته شود. مداخله جراحی بهندرت به عنوان آخرین راه حل در موارد بورسیت استفاده میشود. با این حال، این عملی است که با خیال راحت انجام میشود و مزایای جدی برای بیمار به همراه دارد. در مواردی که بیمار به درمان پاسخ نمیدهد و بهبود نمییابد، بورسکتومی، یعنی برداشتن کل بورسا، ممکن است ضروری باشد
بورس عفونی با رسیدن به مفصل مربوطه از طریق برشهای کوچک تقریباً ۱ سانتیمتری از بدن خارج میشود. برخی از بیماران بهاحتمال زیاد پس از جراحی نیاز به فیزیوتراپی داشته باشند. تمرینات فیزیوتراپی نیز بهمنظور تقویت عضلات ناحیه زانو بر روی بیمار اعمال میشود. کاربردهای فیزیوتراپی میتواند درد ناحیه زانو را کاهش دهد.
استراحت دادن به زانو در درمان بسیار مهم است!
به همین دلیل میتوان از تکیهگاههایی مانند اسپلینت به بیمار استفاده کرد تا از حرکاتی که باعث فشار میشود جلوگیری شود. استفاده از یخ برای التهاب و تورم ضروری است.
قراردادن یخ روی ناحیه زانو به طور متوسط به مدت ۱۵ دقیقه دو یا سه بار در روز روند بهبودی بیمار را امکانپذیر میکند.
اگر بورسیت زانو درمان نشود چه اتفاقی میافتد؟
در حالی که بورسیت زانو که بهمحض ظاهرشدن علائم مشاهده میشود، با اقدامات سادهای مانند استراحت و فشردهسازی یخ قابل تسکین است، در صورت عدم درمان میتواند مزمن شود. اگر بورسیت زانو عفونی درمان نشود، ناحیه عفونت بزرگ شده و ممکن است روند دردناکتری ایجاد کند.
همچنین بخوانید: علائم ساییدگی کشکک زانو