آرتریت پسوریاتیک یک التهاب مزمن مفصل است که اغلب در افراد مبتلا به پسوریازیس ایجاد میشود. این بیماری با سفتشدن مفاصل و درد مفاصل خود را نشان میدهد. در این بخش همراه ما باشید تا در مورد علائم، تشخیص و نحوه درمان این بیماری اطلاعات مفیدی را در اختیار شما قرار دهیم.
آرتریت پسوریاتیک چیست؟
آرتریت پسوریاتیک(به انگلیسی: Psoriatic arthritis ) یا ورممفاصل پسوریاتیک، یک التهاب مزمن مفصل است که می تواند در افراد مبتلا به پسوریازیس ایجاد شود. این بیماری با سفتشدن مفاصل و درد مفاصل ظاهر میشود. گاهی اوقات منجر به خستگی و فرسودگی (خستگی مزمن) میشود.
آرتریت پسوریاتیک میتواند بسیار استرسزا باشد: برای مثال، با ایجاد اختلال در خواب، میتواند بر زندگی روزمره، عملکرد و توانایی تمرکز تأثیر بگذارد. روشهای درمانی مختلفی برای کاهش شکایات و محافظت از مفاصل در برابر آسیب وجود دارد.
علائم آرتریت پسوریاتیک
علائم اصلی آرتریت پسوریاتیک درد، تورم و سفتی در مفاصل و همچنین خستگی عمومی است. مفاصل متورم اغلب احساس گرما و حساسیت به لمس می کنند. مفاصل اغلب سفت هستند، به خصوص در صبح، اما معمولاً با حرکت از بین میرود. التهاب میتواند در بسیاری از مفاصل رخ دهد و شدت آن متفاوت است. معمولاً بیش از پنج مفصل ملتهب میشوند. مفاصلی که معمولاً تحت تأثیر قرار میگیرند عبارتاند از:
- دستها
- پا
- آرنج
- زانو
- گردن
- ستون فقرات
به خصوص مفاصل انتهایی انگشتان دست و پا ممکن است با پیشرفت بیماری تغییر شکل دهند. گاهی اوقات نه تنها مفاصل، بلکه تاندونها و غلاف تاندون نیز ممکن است ملتهب شوند.
همچنین بخوانید: آرتریت پاتلوفمورال چیست؟
آرتریت پسوریاتیک چگونه ایجاد میشود؟
این بیماری در نتیجه یک واکنش خودایمنی ایجاد میشود. این بدان معنی است که سیستم ایمنی بیش از حد فعال است و به بخشهایی از بدن شما حمله میکند. بیماریهایی که در آن سیستم ایمنی به بافتهای خود بدن حمله میکند، بیماریهای خودایمنی نامیده میشوند. این منجر به افزایش تشکیل مواد پیامرسان میشود که باعث واکنشهای التهابی مانند سایتوکینها میشود. در آرتریت پسوریاتیک، مفاصل به ویژه ملتهب میشوند.
پیشرفت آرتریت پسوریاتیک
علائم در حدود ۸۰ تا ۹۰ درصد از مبتلایان، سالها پس از ظاهر شدن پسوریازیس قابل مشاهده ایجاد میشود. با این حال، مفاصل آنها می توانند بدون اینکه پسوریازیس روی پوست ظاهر شود، ملتهب شوند. هیچ رابطه واضحی بین شدت پسوریازیس و شدت آرتریت پسوریاتیک وجود ندارد.
آرتریت پسوریاتیک یک بیماری مزمن است. این بدان معنی است که یک عمر ماندگار است. سیر آن بسیار غیرقابلپیشبینی است. در برخی از افراد، فقط مفاصل خاصی ملتهب میشوند، در حالی که در برخی دیگر، التهابات مختلف مفصلی در طول زمان ادامه مییابد.
چه کسی به آرتریت پسوریاتیک مبتلا میشود؟
آرتریت پسوریاتیک معمولاً در افراد بین ۳۰ تا ۵۰ سال رخ میدهد، اما میتواند در دوران کودکی نیز شروع شود. مردان و زنان در معرض خطر برابر هستند. حدود ۱۵ تا ۲۰ درصد از افراد مبتلا به پسوریازیس به آرتریت پسوریاتیک مبتلا میشوند. علائم پوستی معمولاً ابتدا ظاهر میشوند و سالها بعد آرتریت ایجاد میشود. در حالی که در تعداد کمی از موارد، هر دو شکایت همزمان شروع میشوند، بهندرت، آرتریت ممکن است زودتر ظاهر شود و یافتههای پوستی ممکن است دیرتر اضافه شوند.
آرتریت پسوریاتیک چگونه تشخیص داده میشود؟
چندین روش تشخیصی برای تشخیص آرتریت پسوریاتیک از سایر التهابات مفصلی وجود دارد:
- در طول مصاحبه، پزشک در مورد سابقه پزشکی خانوادگی سؤال میکند تا بفهمد آیا اعضای خانواده به آرتریت پسوریاتیک مبتلا بودهاند یا خیر.
- برای مثال، معاینه فیزیکی میتواند تغییراتی را در دستها و پاها نشان دهد که نمونهای از آرتریت پسوریاتیک است.
- با شناسایی پروتئینهای خاص در خون، آرتریت پسوریاتیک را میتوان بهوضوح از آرتریت روماتوئید تشخیص داد.
- سطح اسیداوریک خون نیز تعیین میشود تا مشخص شود که آیا مشکلات مفصلی ناشی از نقرس است یا خیر.
همچنین در صورت شک و برای تشخیص دقیق این بیماری میتوان از اسکن اشعه ایکس و سونوگرافی استفاده کرد.
درمان آرتریت پسوریاتیک
معمولاً درمان این بیماری شامل ترکیبی از داروهای ضدالتهابی و ورزش است. اگر التهاب پیشرونده و تخریب مفاصل علیرغم درمان با داروهای ضدالتهابی رخ دهد، از داروهای قویتری مانند متوترکسات، کورتیکواستروئیدها و داروهای ضد مالاریا استفاده میشود. برنامههای ورزشی را میتوان در منزل یا با فیزیوتراپیست انجام داد و با توجه به بیماری و تواناییهای فیزیکی هر بیمار سفارشی میشود. حرکات کششی گرمکردن یا سایر تکنیکها، مانند دوش آب گرم یا استفاده از گرما، به شلشدن عضلات قبل از ورزش کمک میکند. استفاده از یخ بعد از تمرین می تواند به کاهش درد و التهاب بعد از ورزش کمک کند. به طور کلی تمرینات آرتریت با هدف تقویت، حفظ یا بهبود دامنه حرکتی مفاصل انجام میشود.
متاسفانه برای آرتریت پسوریاتیک درمان قطعی وجود ندارد و هدف از درمان تسکین درد و تورم، حفظ عملکرد مفصل و جلوگیری از آسیب طولانی مدت مفصل است. به همین جهت درمانی که پزشک لحاظ میکند باید جدی پیگیری شود چرا که میتواند درد را تسکین دهد و از آسیب مفاصل جلوگیری کند.
در آرتریت پسوریاتیک چه مواردی را باید در زندگی روزمره در نظر گرفت؟
کارهای زیادی وجود دارد که میتوانید به تنهایی انجام دهید تا تأثیر مثبتی بر روند بیماری داشته باشید و از خستگی جلوگیری کنید. این شامل ورزش کافی و سیگارنکشیدن است. اگر اضافهوزن دارید، کاهش وزن نیز توصیه میشود.
همچنین به بسیاری از افراد مبتلا به این بیماری کمک میکند تا در مورد بیماری و گزینههای درمانی به خوبی آگاه شوند. اگر انتظارات واقعبینانهای داشته باشید و بتوانید بیماری را به عنوان بخشی از زندگی خود بپذیرید، اغلب راحتتر است که با این بیماری کنار بیایید.