در صورت پارگی مینیسک زانو به دلایل مختلف، بیمار باید بدون اتلاف وقت با پزشک مشورت کند چرا که در بیشتر موارد نیاز به انجام جراحی است. پس از معاینه بالینی مشخص میشود که از کدام روش جراحی برای جراحی مینیسک استفاده میشود. مراقبت بعد از عمل مینیسک زانو مهمترین بخش بعد از جراحی است و نتایج حاصل از جراحی و زمان بهبودی مستقیما به این مراقبتها مرتبط هستند. در این بخش به توضیح کامل نکات مراقبت بعد از عمل مینیسک زانو میپردازیم. اگر قصد انجام این جراحی را دارید و یا به تازگی جراحی شدهاین این راهنما را با دقت مطالعه فرمایید.
عمل مینیسک زانو چیست؟
ساختارهای غضروف مانند C در مفصل زانو به عنوان مینیسک تعریف میشوند. در نتیجه آسیب به مینیسک زانو به دلایل مختلف، عما مینیسک زانو با تأیید پزشک انجام میشود. پارگی مینیسک که عموماً به عنوان آسیب ورزشکاری شناخته میشود، در موقعیتهایی مانند توقف ناگهانی، چرخش و کشیدگی زانو رخ میدهد. بسته به شرایط بیمار، پارگی مینیسک با روشهای درمانی محافظهکارانه یا روشهای جراحی درمان میشود. مواردی وجود دارد که بیمار باید به آنها توجه کند تا دوره نقاهت پس از جراحی مینیسک سریعتر به پایان برسد.
جراحی مینیسک بسته به شرایط بیمار به ۴ روش قابلانجام است. این روشهای درمان جراحی به شرح زیر است:
- مینیسککتومی جزئی: فرایند برداشتن تنها بافت پاره شده است.
- ترمیم مینیسک: این فرایند دوختن بافتهای پاره شده به هم است. روند درمان طولانیتر از روشهای دیگر است و انتخاب بیمار بسیار مهم است.
- مینیسککتومی کامل: برداشتن تمام بافت مینیسک است.
جراحی مینیسک زانو چقدر طول میکشد؟
مدت زمان جراحی مینیسک زانو بسته به شدت آسیب میتواند بین ۱۵ دقیقه تا دو ساعت متغیر باشد. در مواردی که پارگی مینیسک برداشته میشود، زمان عمل ممکن است ۳۰-۱۵ دقیقه طول بکشد. در مواردی که پارگی مینیسک بخیه میشود، زمان عمل حدود ۱ ساعت طول میکشد. بیمار برای مدت معینی پس از جراحی در بیمارستان تحتنظر میماند. مراقبت از زخم در روند بهبودی پس از جراحی مینیسک بسیار مهم است. علاوه بر این، بیمار باید سیستم ایمنی خود را قوی نگه دارد و تمرینات خاصی را انجام دهد.
مدت زمان بهبودی بعد از جراحی پارگی مینیسک چقدر است؟
بهبودی پس از عمل مینیسک زانو در مدت زمان کوتاهی انجام میشود. برای اینکه روند بهبودی بهدرستی انجام شود، لازم است توصیههای پزشک را دنبال کنید. روند بهبودی پس از جراحی مینیسک بسته به روش جراحی مورد استفاده برای جراحی، سن بیمار، ناحیه و سطح پارگی ممکن است متفاوت باشد. دوره نقاهت جراحی انجام شده با جراحی کلاسیک به طور متوسط بین ۴ تا ۸ هفته است. پس از جراحی مینیسک که با آرتروسکوپی انجام میشود که یک روش جراحی پیشرفته است، بیماران میتوانند فعالیتهای عادی زندگی خود را در عرض ۲-۱ هفته انجام دهند.
هنگامی که پارگی مینیسک تراشیده میشود، زمان بهبودی بسیار کوتاه است و بهبودی کامل در عرض ۶-۴ هفته حاصل میشود. نکتهای که در اینجا باید مورد توجه قرار گیرد این است که خطر عفونت را به حداقل برسانیم و ادم زانو را با فشار زیاد روی زانو افزایش ندهیم. اگر به این موارد توجه شود، روند بهبودی بهسرعت بدون طولانیشدن پیشرفت میکند.
در مورد ترمیم مینیسک، روند بهبودی طولانی شده و تا ۶-۴ ماه طول میکشد. دلیل این امر این است که مینیسک بخیه میشود، انتظار میرود پارگی بهبود یابد و بنابراین، درمان با بارگذاری آهسته زانو در فیزیوتراپی پیشرفت میکند. در زیر فرایندهای فیزیوتراپی پس از جراحی پایه مینیسک آورده شده است.
مراقبت بعد از عمل مینیسک زانو
در عملهایی که با جراحی کلاسیک بعد از جراحی مینیسک انجام میشود، بیمار به مدت ۱ هفته نباید زانوی عمل شده را بههیچوجه حرکت دهد. بعد از یک هفته میتوان تمرینات زانو را با حرکات آهسته شروع کرد. بیماران پس از ۳-۴ هفته به راحتی زانوهای خود را حرکت میدهند. بهبودی و بازگشت به روال روزانه پس از جراحی مینیسک انجام شده با جراحی کلاسیک به طور متوسط ۶ هفته طول میکشد.
در عمل مینیسک با روش آرتروسکوپی، بیماران مجبور نیستند زانوهای خود را حرکت دهند. بیماران میتوانند روز بعد از عمل زانوهای خود را حرکت دهند. حدود یک هفته پس از عمل، بیماری که جراحی مینیسک انجام داده است میتواند به زندگی روزمره خود بازگردد. دلیل محدودیت بیماران در جراحی کلاسیک بازتر و پهنتر بودن زخمها است. برشهای ایجاد شده در این روش معمولاً بزرگ هستند. اگرچه این یک برش طبیعی در مقایسه با سایر جراحیها است، اما جراحی آرتروسکوپی با ایجاد برشهای بسیار کوچکتر (به طور متوسط بین نیم سانتیمتر تا یک سانتیمتر) انجام میشود. به لطف این برشها، داخل با دوربین، نور و ابزار مورد استفاده مشاهده میشود. ناحیه زانو با کمک مایع یا هوا باد میشود. سپس از طریق برشهای باز شده وارد میشود. مینیسک آسیبدیده با مداخله خارجی درمان میشود.
جلوگیری از عوارض جراحی با مراقبت بعد از عمل مینیسک زانو
مانند هر جراحی دیگری، جراحی مینیسک نیز خطراتی را به همراه دارد. برای به حداقل رساندن این خطرات، نکاتی وجود دارد که بعد از جراحی مینیسک باید در نظر گرفته شود. توجه بیمار به سلامت عمومی، رژیم غذایی و ورزش بسیار مهم است. برای جلوگیری از عفونت بعد از جراحی مینیسک، باید به توصیههای جراح عمل کرد.
بیماران پس از جراحی مینیسک باید مراقب سلامت استخوانهای خود باشند. به همین دلیل باید غذاهای مقوی مصرف کرد. بیماران باید غذاهای غنی از کلسیم و پروتئین بخورند و باید روی مصرف سبزیجات تمرکز کنند. از زندگی بیتحرک دوری کنید، به طور منظم ورزش کنید و فعالیتهای مختلف انجام دهید. علاوه بر این، بیماران باید مقدار زیادی ویتامین D مصرف کنند.
بالا رفتن از پلهها بعد از عمل مینیسک زانو
در جراحی مینیسک، در صورت تراشیدن پارگی، میتوان از هفته اول از پلهها بالا رفت. در اینجا باید اطمینان حاصل شود که قدرت عضلانی کافی برای بالا رفتن ایمن از نردبان وجود دارد. مهار در عضلات زانو پس از جراحی رخ میدهد. مهار منجر به ناتوانی در استفاده از قدرت عضلانی موجود به دلیل ادم میشود؛ بنابراین، برای بالا رفتن از پلهها به روشی سالم، مهار عضلانی باید با تکنیکهای PNF در فیزیوتراپی کاهش یابد.
در جراحی مینیسک، اگر پارگی بخیه شود، ابتدا باید منتظر بود تا پارگی بهبود یابد. بسته به اندازه و نوع پارگی، بین ۳ تا ۶ هفته نباید روی زانو پا گذاشت. در این حالت طبیعتاً لازم است بدون بارگذاری زانوی عمل شده از نردبان بالا رفت. هنگامی که پارگی بهبود مییابد، میتوان با قدمگذاشتن بر روی آن راحت از پلهها بالا رفت. در این فرایند بهبودی، عضلات زانو در فیزیوتراپی تقویت میشوند و اطمینان حاصل میشود که بار روی زانو روی پلهها را برآورده میکنند.
همچنین بخوانید: ۷ تا از آسیبهای شایع زانو
بعد از جراحی مینیسک نمیتوانم زانویم را خم کنم!
ورم زانو پس از جراحی مینیسک باعث میشود زانو نتواند خم شود. در نتیجه اقدامات انجام شده در جراحی زانو، خونریزی و بهبودی از زانو شروع میشود. مانند هر ناحیه آسیبدیده، تورم در ناحیه برای آسیب و بهبودی در داخل زانو وجود دارد. تورم در زانو باعث کشیدگی رباطهای اطراف مفصل زانو میشود. در نتیجه خمکردن زانو مشکل میشود. این درست مانند خمشدن دشوار یک بادکنک باد شده است. هر چه ادم در زانو بیشتر باشد، خمکردن زانو دشوارتر است. با کاهش ادم زانو، زانو آزادانه خم میشود. خمشدن زانو بعد از جراحی مینیسک – نمیتوانم زانوی خود را بعد از جراحی مینیسک خم کنم.
به همین دلیل لازم است هنگام تلاش برای خمکردن زانو بیش از حد زور نزنید و ادم زانو افزایش نیابد. در غیر این صورت، با افزایش تورم زانو، زانو شروع به خمشدن بیشتر و سختتر میکند. باید بهمنظور کاهش ادم و افزایش زاویه خمشدن زانو با کشش ملایم در حد درد با خمشدن آهسته باشد. ماساژ ملایم پشت زانو نیز باعث میشود تا ادم زانو سریعتر از بین برود.
راه رفتن بعد از جراحی مینیسک
پس از جراحی بسته تراشیدن مینیسک، زمان پیادهروی معمولاً در عرض ۱-۲ روز با بهبود ناحیه جراحی و کاهش درد شروع میشود. پس از جراحی مینیسک باز، زمان راه رفتن ممکن است کمی بیشتر باشد و معمولاً ۳-۴ روز طول میکشد. اگر مینیسک در حین جراحی بخیه شده باشد، پزشک ممکن است شما را از پا گذاشتن روی زانو برای مدتی منع کند. در این صورت، تا زمانی که به پزشک اجازه ندهید، قادر به راه رفتن کامل نخواهید بود.
با این حال، روند راه رفتن به خود بیمار بستگی دارد. بیماران باید توصیههای پزشک و فیزیوتراپیست را پس از جراحی رعایت کنند و در طول دوره استراحت دوره استراحت را کامل کنند. در این فرایند باید هر ۲-۳ ساعت یکبار یخ را روی زانو بمالد، پا را در هوا نگه دارد و تمرینات داده شده را انجام دهد. همچنین شرکت در جلسات فیزیوتراپی میتواند روند پیادهروی را تسریع کند.
پس از جراحی مینیسک، بیماران باید استراحت کنند و از فعالیتهای بیش از حد خودداری کنند. درد و تورم زانو پس از جراحی طبیعی است، اما اگر این وضعیت برای مدت طولانی ادامه داشت، باید جراح را مطلع کرد.
در نتیجه، زمان راه رفتن بعد از جراحی مینیسک ممکن است از بیمار به بیمار دیگر، از جراحی به جراحی دیگر متفاوت باشد. اما رعایت توصیههای پزشک و درمانگر و شرکت در جلسات فیزیوتراپی باعث تسریع روند راه رفتن میشود. بیماران پس از جراحی باید مراقب خود باشند و برای بازگشت به فعالیتهای عادی خود عجله نکنند.
ورزشهای بعد عمل مینیسک زانو
در مرحله اول باید شامل حرکات سبک باشد. حرکاتی که بار یا نیروی زیادی بر روی زانوی عمل شده وارد نمی کنند باید اعمال شوند. برای اینکه زانوی شما تحرک و قدرت قبلی خود را بازیابد، باید یک برنامه ورزشی منظم را دنبال کنید. بیشتر این برنامه را میتوانید در خانه انجام دهید. این حرکات به طور کلی برای ۲۰-۳۰ دقیقه دو یا سه بار در روز توصیه میشود. این برنامه را میتوان با پیاده روی نیز ترکیب کرد. برنامه تمرینی زیر شما را قادر میسازد تا حرکات و فعالیتها را بهتر درک و تمرین کنید. با افزایش شدت تمرینات، هر از چند گاهی امکان بازگشت به حرکات اولیه وجود دارد. اگر بعد از هر حرکتی در زانو ورم، درد و غیره احساس کردید. رخ میدهد، شما باید بلافاصله برنامه را قطع کنید، بانداژ و یخ را به پزشک خود اعمال کنید.
برنامه تمرینی آسان بعد از عمل مینیسک زانو
پشت گروه عضلانی ران (همسترینگ): ۱۰ تکرار- دراز کشیدن به پشت با زانوهای صاف، پاشنهها بدون بلند شدن از زمین به سمت ما کشیده میشوند و زانو تا یک زاویه خم میشود. به مدت ۵ ثانیه صبر میشود و زانوها دوباره باز میشوند و ساق پا به حالت مستقیم میرسد. در ابتدا، زانوها را میتوان تا ۲۰-۳۰ درجه خم کرد، این زاویه را میتوان به تدریج تا حد درد افزایش داد.
گروه عضلانی قدامی ران (چهارسر ران): ۱۰ تکرار – رو به پایین دراز بکشید. یک حوله را گرد کنید و آن را زیر مچ پا قرار دهید. سعی کنید با فشار دادن مچ پای خود به حوله روی زمین تا حد امکان زانوی خود را صاف نگه دارید. این حالت را به مدت ۵ ثانیه نگه دارید، دوباره استراحت کنید.
بلند کردن صاف پا:۱۰ تکرار – به پشت دراز بکشید و زانوی خود را خم کنید. پای عمل شده خود را مستقیماً ۲۰ سانتیمتر از سطح زمین بالا بیاورید، ۵ ثانیه نگه دارید و دوباره به زمین بیاورید. ۱۰ تکرار انجام دهید. در آینده میتوان این حرکت را با وزنه نیز انجام داد. میتوان آن را با پیچیدن نیم کیلوگرم وزن به دور مچ پا شروع کرد. حداکثر ظرف ۴ هفته میتواند تا ۲ کیلوگرم برسد. از آنجایی که وزنهها میتوانند کیسه شن باشند، میتوان از حبوبات، آرد، شکر و برنج به عنوان وزنه در خانه استفاده کرد.
عضلات لگن: ۱۰ تکرار – در حالت خوابیده به پشت، ماهیچههای لگن سفت میشوند و با نگه داشتن آنها به مدت ۵ ثانیه شل میشوند.