آیا نیاز به جراحی تعویض مفصل زانو دارید و نگران عوارض جانبی آن هستید؟ خب حق با شماست، جراحی تعویض مفصل زانو یک عمل مهم و تا حدودی پیچیده است. اما نگران نباشید، میتوانید با مطالعه این مقاله نگرانی خود را در مورد عوارض تعویض مفصل زانو کاهش دهید. در این بخش میتوانید هر آنچه را که در مورد خطرات جراحی تعویض زانو نیاز دارید پیدا کنید و سپس به یک جمعبندی مناسب دست یابید.
جراحی تعویض مفصل زانو چیست؟
جراحی پروتز زانو روشی است که برای درمان اختلالات شدید مفصل زانو و بازگرداندن عملکرد قبلی کاسه زانو استفاده میشود. درمان با جایگزینی استخوان آسیبدیده در کاسه زانو با یک مفصل مصنوعی انجام میشود. این روش که به عنوان جراحی پروتز کاسه زانو نیز شناخته میشود، پس از معاینه توسط متخصص ارتوپدی قابل تصمیمگیری است. جراحی تعویض مفصل زانو میتواند به عنوان یک روش درمانی برای افراد مبتلا به بیماریهای خاص انتخاب شود.
همچنین در مورد تعویض مفصل زانو در سالمندان بیشتر بخوانید!
چه کسانی میتوانند جراحی پروتز زانو را انجام دهند؟
بسیاری از افرادی که زانودرد را تجربه میکنند، روشهای درمان زانو را به کار میبرند. فیزیوتراپی در ناحیه زانو و در مواردی که کافی تلقی نمیشود میتوان از روشهای جراحی در درمان بیماریهای زیر استفاده کرد. از جمله مواردی که پروتز زانو ضروری تشخیص داده میشود:
- آرتریت روماتوئید (استئومیلیت)
- هموفیلی (خونریزی داخل مفصلی)
- نقرس
- رشد غیر معمول استخوان
- آسیبدیدگی زانو
- تغییر شکل زانو
- بدشکلیهای غضروف
- درد شدید زانو
در تمام بیماریهای ناشی از زانودرد نیازی به پروتز زانو نیست، اما ممکن است جراحی پروتز به خصوص برای تغییر شکل کاسه زانو و اختلالات ساختار استخوانی مورد توجه قرار گیرد. شما میتوانید در ملاقات با پزشک ارتوپد قبل از جراحی اطلاعاتی در مورد کارهایی که میتوان قبل و بعد از جراحی انجام داد به دست آورید.
عوارض تعویض مفصل زانو چیست؟
پروتز زانو زمانی در نظر گرفته میشود که فیزیوتراپی برای درد زانو که انجام فعالیتهای روزانه را دشوار میکند کافی نباشد. جراحی پروتز مفصل زانو مانند هر عمل جراحی خطراتی را به همراه دارد. مضرات جراحی پروتز زانو عبارتاند از:
- عوارض ناشی از بیهوشی
- عفونت
- لختهشدن خون
- خونریزی
- آسیب به اعصاب و عروق
- سفتی زانو
- شلی و شکستگی ایمپلنت
- آلرژی به فلزات مفصل مصنوعی
- عوارض در شریان پوپلیتئال
- آسیب عصبی
همچنین بخوانید خشکی زانو بعد از عمل تعویض مفصل زانو!
عوارض ناشی از بیهوشی
در طی جراحی تعویض زانو، بیهوشی عمومی یا موضعی را برای کمک به شما در حین عمل انجام میدهد. عوارض مربوط به بیهوشی نادر است، اما بیمارانی که به داروهای بیهوشی حساسیت دارند یا از دخانیات، الکل یا داروهای مخدر استفاده میکنند، احتمال بیشتری دارد که مشکلاتی را تجربه کنند. شایعترین عوارض جانبی عبارتاند از:
- تنفس سخت
- درد و ناراحتی
- لرزیدن
- استفراغ
- خوابآلودگی
- دردها
- گلودرد
عفونت
در جراحی تعویض مفصل زانو نیز خطر عفونت وجود دارد. عفونت که یکی از ترسناکترین موقعیتها پس از جراحی پروتز است، گاهی اوقات میتواند از یک دهانه کوچک یا باکتری منتقل شده در حین قراردادن پروتز رخ دهد. حتی اگر در حین جراحی اقدامات احتیاطی انجام شود، خطر عفونتی که در برخی موارد ممکن است رخ دهد عارضهای است که در صورت تشخیص زودهنگام با دارو قابل درمان است.
لختهشدن خون
یکی از مشکلاتی که اغلب بعد از جراحی تعویض مفصل زانو دیده میشود، لختهشدن خون است. لختههایی که جریان خون را مسدود میکنند و به رگهای خونی آسیب میرسانند حتی میتوانند باعث توقف عملکردهای حیاتی شوند. اگر از محل خود جدا شود و به ریهها برسد، میتواند باعث آمبولی ریه و مرگ شود. این وضعیت جدی تحتنظر است، تحرک پس از جراحی تضمین میشود و داروهای ضدانعقاد تجویز میشود.
خونریزی
خونریزی بعد از عمل میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که معمولاً در اولین ساعات بعد از عمل اتفاق میافتد. اغلب، رقیقکنندههای خونی که پزشک برای جلوگیری از لختهشدن خون تجویز میکند، میتواند باعث خونریزی شود. در این موارد، جراح باید زخم را دوباره باز کند و مایع را تخلیه کند.
آسیب به اعصاب و عروق
این وضعیت که ممکن است در حین جراحی رخ دهد، از جمله خطرات احتمالی هرچند نادر است. اگر جراح به طور تصادفی یکی از اعصاب یا شریانهای ناحیه زانو را در حین عمل قطع کند، ممکن است به جراحی دوم منجر شود. اگر عصب قطع شود، ممکن است از دست دادن حس و حرکت در ناحیه احساس شود. به همین دلیل، انتخاب پزشکان ارتوپدی که در زمینه خود متخصص هستند برای جراحی بسیار مهم است.
سفتی زانو
سفتی زانو یکی از عوارضی است که ممکن است در نتیجه حرکتنکردن فرد پس از جراحی ایجاد شود. برای جلوگیری از سفتی زانو، نباید پس از جراحی، انجام حرکات ماهیچهای توصیه شده را به طور منظم فراموش کنید. در مواردی که نمیتوان به تحرک دستیافت، ممکن است برای از بین بردن سفتی به عمل جراحی نیاز باشد. این بدان معناست که شما باید یک جراحی دوم انجام دهید و دوباره بیهوش شوید.
شلی و شکستگی ایمپلنت
یکی از علائم جراحی ناموفق تعویض مفصل زانو این است که ایمپلنت شل شده و ثبات خود را از دست میدهد. حرکت پروتز بعد از جراحی ممکن است باعث ساییدگی بیشتر مفصل و شروع مجدد درد شود. درمان این عارضه شامل فیکس کردن پروتز با جراحی و تعویض آن در صورت لزوم است.
مشکلات مکانیکی بعد از عمل مانند شلشدن ایمپلنت، بیثباتی و پارگی چند هفته تا چند ماه پس از جراحی آشکار میشود. اما نگران نباشید؛ نیاز به جراحی بعدی حدود ۰.۲ درصد در طول ۱۸ ماه است. برخی از بیماران نگران ساییدگی و پارگی طولانی مدت ایمپلنت هستند، اما ۸۲ درصد از زانوهای مصنوعی پس از ۲۵ سال هنوز کار میکنند؛ بنابراین برای پیشگیری از این عارضه بهتر است رژیم غذایی و وزن خود را کنترل کنید و به طور منظم ورزشهایی برای تقویت زانو انجام دهید. همچنین از فعالیتهایی که فشار زیادی به زانوهای شما وارد میکند، مانند دویدن یا پریدن خودداری کنید.
آلرژی به فلزات مفصل مصنوعی
آیا به فلز حساسیت دارید؟ البته اگر این مشکل را دارید باید قبل از جراحی تعویض زانو به پزشک خود اطلاع دهید. از آنجایی که فلزات اصلی تشکیلدهنده یک مفصل مصنوعی آلیاژهای تیتانیوم و کبالت کروم هستند، اگر بدن به این فلزات حساسیت داشته باشد، واکنش آلرژیک شدید ایجاد میکند. این واکنش آلرژیک اغلب منجر به شکست ایمپلنت میشود و بیماران ممکن است برای جایگزینی آن نیاز به جراحی تجدیدنظر داشته باشند. محققان میگویند حساسیت به فلز نسبتاً نادر است و تشخیص آن بسیار دشوار است؛ بنابراین، جراحان باید این را به عنوان آخرین راه حل برای عوارض زانو در نظر بگیرند.
عوارض در شریان پوپلیتئال
آسیب شریانی در حین جراحی تعویض زانو نیز نادر است، اما در صورت وقوع میتواند عواقب دائمی برای بیمار داشته باشد. به دلیل گردش خون ناکافی جانبی، ایسکمی شدید میتواند منجر به آسیب غیرقابلبرگشت بافتی شود که در صورت عدم شناسایی و درمان مناسب، نیاز به قطع عضو دارد. این یکی از بزرگترین خطراتی است که همه بیماران نگران آن هستند، اما نگران نباشید. احتمال بروز این عارضه جانبی بسیار کم است.
آسیب عصبی
پزشکان در حین جراحی پوست و ماهیچه را برش داده و کشش میدهند و این عوامل باعث آسیب به اعصاب پا و اطراف مفصل زانو میشود. علائم آسیب عصبی شامل بیحسی، گزگز، افتادگی پا، احساس سوزنسوزنشدن و ضعف است. آسیب عصبی ناشی از جراحی تعویض مفصل زانو بیشتر از سایر عوارض است و ۱۰ درصد افراد با این مشکل مواجه هستند. اما خبر خوب این است که این وضعیت در عرض شش ماه از بین میرود.
مزایای جراحی تعویض مفصل زانو چیست؟
عوارض تعویض مفصل زانو یکی از جالبترین موضوعات برای کسانی است که قصد جراحی دارند. در کنار خطراتی که دارد، مزایایی هم دارد که بعد از یک عمل موفقیتآمیز رخ میدهد. مزایای جراحی تعویض مفصل زانو عبارتاند از:
- تسکین ناراحتی و درد
- محدودیت حرکتی را حذف کنید
- توانایی انجام فعالیتهای روزانه راحتتر
- استفاده از پروتز بدون مشکل برای ۱۵-۲۰ سال
- خلاصشدن از شر ورم اطراف زانو
بسیاری از مشکلات مشابه زانو را میتوان از طریق درمان جراحی حل کرد. ممکن است فیزیوتراپی برای درمانهای کوتاهمدت درد ترجیح داده شود، اما جراحی پروتز زانو برای به دست آوردن بهترین نتایج در درازمدت ترجیح داده میشود. برای به دست آوردن نتایج مثبت پس از جراحی و پیشگیری از عوارض تعویض مفصل زانو، انتخاب یک متخصص ارتوپدی که در زمینه خود متخصص باشد نیز بسیار مهم است.
هر آنچه که میبایست در مورد جراحی مجدد تعویض مفصل زانو بدانید!
نتیجه
مشکلات زانو که بیشتر در گروههای سنی خاص رخ میدهد، میتواند حتی فعالیتهای ساده را در زندگی روزمره محدود کند. این ممکن است شما را از نظر جسمی ضعیف و از نظر روانی ناخوشایند کند.
از آنجایی که ممکن نیست مشکلات مفصل زانو اجازه دهند به راحتی به فعالیتهای خود بپردازید، جراحی اغلب به عنوان یک روش درمانی کامل ترجیح داده میشود. باید اطمینان داشته باشید که پزشک پس از معاینه با تکنیکهای فیزیکی و تصویربرداری مناسبترین روش درمانی را برای شما انتخاب خواهد کرد. در مواردی که تصمیم به جراحی گرفته شود، تمامی عوارض تعویض مفصل زانو از قبل به شما اطلاع داده میشود و اطلاعات دقیق در اختیار شما قرار میگیرد. اول از همه، نباید فراموش کنید که خطراتی ممکن است بعد از انجام تمام جراحیها رخ دهد، بازیابی سلامت خود را به تعویق بیندازید. با مشورت و انتخاب صحیح پزشک میتوانید احتمال بروز عوارض را بسیار کاهش داده و از مزایای این جراحی لذت ببرید.
برای کاهش خطرات عوارض، باید از عادتهایی مانند الکل و سیگار فاصله بگیرید و تا مدتی قبل از جراحی ورزشهای سنگین انجام ندهید. تا ۱ ماه قبل از جراحی بدون مشورت با پزشک نباید از هیچ داروی جدیدی استفاده کنید.
شرایطی مانند تورم، کبودی و محدودیت حرکتی در ناحیهای که جراحی انجام شده، نشانههایی از بروز مشکل پس از جراحی است.